Староанглийская овчарка (БОБТЕЙЛ) - ФОРУМ
Здравствуйте Любители Староанглийской овчарки - БОБЕЙЛ и гости нашего форума!!!
Мы рады что вы посетили нас, но гости нашего форума могут читать не все разделы, и видеть ссылки, и видео.
Наши пользователи имеют ряд преимуществ. Зарегистрированные пользователи могут:
1. Создавать темы, участвовать в голосованиях, конкурсах и писать сообщения, видеть все разделы форума, ссылки и видео
2. Видеть виджет "Последние темы форума"
Для зарегистрированных пользователей так же отсутствует реклама.
Пожалуйста, при регистрации на форуме указывайте свое ИМЯ, МЕСТО ПРОЖИВАНИЯ, дату рождения, чтобы другие участники могли сориентироваться, отвечая на ваши вопросы о ветеринарной помощи или покупке щенках, кормов и аксессуаров.
Без этих данных ваш аккаунт не будет активирован, или будет УДАЛЕН!!!
Староанглийская овчарка (БОБТЕЙЛ) - ФОРУМ

Национальный
 
ФорумФорум  ПорталПортал  ЧаВоЧаВо  ПубликацииПубликации  РегистрацияРегистрация  ВходВход  ГалереяГалерея  
DogsFiles.com - international pedigree database.
Наш форум о маниакальной бобтейломании, отягощенной сезонными обострениями бобтейлофилии,
протекающей на фоне хронической вялотекущей бобтейлофрении.
И если у вас уже есть один бобтейл, то вашему супругу стоит нанять двух санитаров,
которые будут ходить за вами всегда и мешать вам завести третьего, четвертого
и пятого бобтейла, потому как,
завести второго вам может помешать только
острый приступ здравомыслия, который, я как врач, спрогнозировать не берусь :-)))


Поделиться | .
 

 Энцефалиты у животных.

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
Burkina Galina
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
avatar



СообщениеТема: Энцефалиты у животных.   Вс 20 Мар 2011, 17:55

В.В. СОТНИКОВ, ветеринарный врач, «Клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии доктора Сотникова». г. Санкт-Петербург


Энцефалиты — это поражения головного мозга воспалительного характера, обусловленные инфекционным или инфекционно-аллергическим процессом. Сочетанное поражение головного мозга и его оболочек называют менингоэнцефалитом, головного и спинного мозга - энцефаломиелитом, а при вовлечении в воспалительный процесс по типу энцефаломиелита мозговых оболочек говорят о менингоэнцефаломиелите.

Первичные энцефалиты обусловлены внедрением вирусов (бешенства, чумы плотоядных, инфекционного перитонита кошек), бактерий (листерии), простейших (токсоплазмы) и прионов.

Вторичные энцефалиты развиваются как осложнения других заболеваний, например гнойного отита, сепсиса, бактериемии, травм.

Некоторые породы собак имеют предрасположенность к менингоэнцефаломиелитам. Существуют заболевания, которые не затрагивают спинной мозг: менингоартериит породы бигль и бернского бувье, менингоэнцефалит мопсов, некротизирующий энцефалит йоркширского терьера и мальтийской болонки. У последней выявляют также синдром маленьких белых дрожащих собак (генерализованный тремор мальтийской болонки). Золотистые ретриверы предрасположены к эозинофильному менингоэнцефаломиелиту (Л. Козиниль, 2003).





По характеру экссудата выделяют гнойные и негнойные энцефалиты.



Патогенез

Патогенез энцефалита многообразен, поскольку причин его возникновения существует множество: проникновение возбудителя в головной мозг, развитие токсических и аллергических процессов и пр. При этом в тканях мозга возникают реакции в форме периваскулярных инфильтратов, отека мозговой ткани, нарушения гемо- и ликвородинамики, точечных кровоизлияний, обратимых и необратимых дистрофических изменений нервных клеток, реакции глии, демиелинизации проводящих путей, формирования гнойных и серозных инфильтратов, возможно вовлечение в процесс мозговых оболочек, формирование очагов некроза.

В связи с нарушением гематоэнцефалического барьера в патогенез развития энцефалитов вовлекается иммунная система, и это коренным образом влияет на выбор лечения, длительность проводимого курса и прогноз заболевания.

Головной мозг немецкой овчарки, хронический менинго-энцефалит
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

Склероз мягких оболочек головного мозга и их сосудов с умеренно
выраженной инфильтрацией лимфоцитами и с/я лейкоцитами, полнокровие,
отек, в паренхиме склероз и лимфоцитарная инфильтрация стенок сосудов,
отек, очажки глыбчатого распада паренхимы, дистрофия и некроз тел
нейронов. Клинические проявления: эпилептиформные приступы в течении
года с дальнейшими нарушениями двигательной функции.

КТ. Головного мозга овчарки Увеличение полости желудочков головного мозга
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото



Диагностика

Клинические признаки

Клиническая картина энцефалитов разнообразна и характеризуется общемозговой и очаговой неврологической симптоматикой.

Наблюдают патологические изменения локомоторной функции центрального происхождения в виде атаксий, парезов, параличей. Атаксия вестибулярной или мозжечковой природы возникает при повреждении ствола головного мозга, а также спинного мозга. Возможен неврологический дефицит черепно-мозговых нервов, который определяется по нарушению функций этих нервов: слепоте. нарушению зрачкового рефлекса, нистагму, развитию паралича лицевого нерва (VII пара). Также наблюдают поражение двигательной ветви тройничного нерва (V пара), в результате чего нарушается иннервация жевательной мускулатуры, возможно повреждение чувствительной ветви тройничного нерва, что проявляется в снижении или исчезновении чувствительности в области морды, при этом функции лицевого нерва могут быть сохранены.

Энцефалиты довольно часто сопровождаются эпилептиформными манифестациями, которые ошибочно принимаются за проявления идиопатической эпилепсии. Могут быть нарушения сознания.

Возможно развитие гипо- и гиперрефлексии, а также полное или частичное нарушение чувствительности на конечностях и корпусе, что свидетельствует о паренхиматозном повреждении спинного и/или головного мозга. Разнообразие клинических симптомов при энцефалитах не дает возможности диагностировать заболевание только на основании анамнеза и указанных симптомов. Более того, клиническая картина не отражает в полной мере степени повреждения головного мозга и, соответственно, прогноз заболевания, а также не позволяет назначить адекватное лечение.

Наличие неврологического дефицита отличает паренхиматозные формы энцефалитов от менингитов. Последствием энцефалита может быть неврологический дефицит в участках тела, иннервируемых поврежденными центрами.


Визуальная диагностика

Краниография (рентгенографическое исследование головы) обязательно используется в исследовании пациентов с подозрением на энцефаломиелит для дифференциации механических повреждений, новообразований, структурных нарушений костей черепа.

Краниография не дает данных о степени повреждения головного мозга, но тем не менее может оказать влияние на постановку диагноза. Контрастная рентгенография (вентрикулография и миелография).

Миелографическое (позитивное) исследование в области шейного отдела позвоночника может указать на отек мозга. При этом необходимо обращать внимание на неравномерное распределение контрастного препарата в субарахноидальном пространстве.

Миелография,отек мозга в области шеи
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

Собака йоркширский терьер полтора года с энцефаломиелитом диагноз
поставлен на основании исследований ликвора, ЭЭГ, анализов крови.
Исследование в области шейного отдела позвоночника спинного мозга.
Обратить внимание на неравномерное распределение контрастного препарата в
субдуральном пространстве

Позитивная вентрикулография может дать существенные сведения о состоянии желудочков головного мозга пациента и в ряде случаев иметь решающее значение для определения прогноза. Для проведения применяют омнипак-300, иглу «Спинокан». На сегодняшний день этот метод исследования остается актуальным в ветеринарной практике.

Вентрикулография собаки породы йоркширский терьер 1.5 г.
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

Видны сильно расширенные желудочки






У собак мелких и карликовых пород с гидроцефалией в анамнезе указанная патология нередко осложняется воспалением головного мозга и мозговых оболочек. После соответствующего лечения их состояние существенно улучшается.

С помощью магнитно-резонансной томографии ( МРТ диагностики) можно диагностировать аномалии желудочков (вторичную гидроцефалию), смещение срединных структур, отек, уплотнение паренхимы, а также поступление избыточного количества контраста в паренхиму или перивентрикулярную область. КТ не слишком информативный метод для исследования головного мозга у мелких домашних животных в сравнении с МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет гораздо лучше визуализировать описанные выше повреждения, поскольку метод более чувствителен.

УЗИ-диагностика в ряде случаев необходима для дифференциальной диагностики гидроцефалии, если у животного есть родничок (в норме он имеется у чихуахуа, той-терьера). Для исследования используют микроконвексный датчик (В-режим, частота 5-7 МГц).


Лабораторные исследования

Гематологические исследования

• Биохимическое исследование проводится с целью дифференциальной диагностики почечной и печеночной недостаточности, гипогликемии, минеральных нарушений (при энцефалитах специфических изменений не обнаруживается).
• Клинический анализ осуществляется для дифференциации гипогемоглобинемии и анемий. В ряде случаев при энцефалитах отмечается умеренный лейкоцитоз.
• Серологическое исследование проводится для выявления возбудителей листериоза, бруцеллеза, токсоплазмоза, бешенства, инфекционного перитонита кошек, чумы плотоядных.
• Микроскопия крови и бактериологический посев проводятся для выявления бактериемии.


Исследование ликвора

При энцефалите у собак таких пород, как йоркширский терьер или мопс, мозговые оболочки могут оставаться интактными, поскольку повреждения развиваются в гораздо более глубоких слоях.

• Исследование цереброспинального ликвора позволяет дифференцировать нарушения, связанные с воспалением и другими расстройствами ЦНС. Без исследования ликвора подтвердить диагноз невозможно
• Бактериологический посев ликвора проводят для выделения возбудителя и подтитровки антибиотиков к нему.


Лечение

Антибиотикотерапия при бактериальном характере процесса проводится препаратами, проникающими через гематоэнцефалический барьер (таблица 1), с учетом определенной чувствительности. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, обладающим бактерицидными свойствами и по возможности низкой токсичностью:

— цефалоспоринам III и IV поколения (цефтазидиму, цефепиму);
— карбопинемам (меронему, тиенаму);
— фторхинолонам (пефлокса-цину).

Дозы цефалоспоринов должны составлять 40-50 мг/кг (2 раза в день, внутривенно).

Для лечения энцефалита, вызванного L. monocytogenes, используют аминогликозиды (амикацин).

В зависимости от степени неврологических расстройств и с учетом действия иммунной системы на ЦНС назначают кортикостероидную терапию в неврологических дозировках. Предпочтение отдают метилпреднизолону, который благодаря метильной группе лучше проникает через гематоэнцефалический барьер. Его неврологическая дозировка составляет 15 мг/кг, 4 раза в сутки, внутривенно. У пациентов с выраженными клиническими симптомами данное лечение продолжается в течение трех суток, затем дозировка может быть снижена до иммунносупрессивной (2 мг/кг 2 раза в сутки, внутривенно/внутримышечно). Данное лечение может продолжаться в течение нескольких недель, после чего дозу постепенно уменьшают до 1 мг/кг в сутки, внутрь. Лечение длится 3-4 месяца. Дексаметазон менее предпочтителен при данной патологии. В случае необходимости его применения дозировка в первое введение составляет 5 мг/кг, во все последующие — 2 мг/кг, 2 раза в день.


хорошо

хорошо при воспалении

плохо даже при воспалении

не проникают

изониазид

азтреонам

гентамицин

клиндамицин

пефлоксацин

амикацин

карбеницилин



рифампицин

амоксициллин

группамакролидов



ко-тримоксазол

ампициллин

норфлоксацин





ванкомицин меронем

ломефлоксацин

линкомицин

хлорамфеникол

офлоксацин

цефалоспорины 3-4 поколения

ципрофлоксацин

стрептомицин




Таблица 1. Способность проникновения через гематоэнцефалический барьер некоторых антибиотиков


Необходимо использование препаратов, понижающих внутричерепное давление (маннитол, диакарб). Остальное лечение проводится симптоматически.

Использование иммунностимуляторов при лечении энцефалитов любой этиологии противопоказано.


ЭЭГ при энцефалитах


При диагностике воспалительных заболеваний головного мозга ЭЭГ является одним из ключевых методов исследования. Ее данные объективно отражают степень поражения мозга, выявляют локализацию патологического очага и позволяют в динамике отслеживать эффективность проводимого лечения.

При воспалениях оболочек головного мозга (менингитах, арахноидитах) ЭЭГ может не отличаться от нормы и/или носить пограничный характер между нормой и патологией и в редких случаях способна выявить выраженные диффузные изменения.

Выраженные патологические изменения на ЭЭГ в большинстве случаев свидетельствуют о более тяжелом органическом поражении головного мозга, чем при арахноидите. При менингитах в острой фазе на ЭЭГ можно наблюдать грубые изменения в виде диффузных нарушений с высокоамплитудными дельта- и тета-волнами, фокусами эпилептической активности. По окончании острой фазы заболевания изменения на ЭЭГ характеризуются резидуальными явлениями, соответствующими степени остаточных изменений в мозге. Нередко наблюдаются эпилептические разряды, которые могут иметь неблагоприятное прогностическое значение в плане последующего развития эпилепсии. Обнаружение таких изменений на ЭЭГ может влиять на назначение профилактической и превентивной терапии. Наблюдение за динамикой патологических изменений в ходе заболевания служит критерием продолжительности специфической терапии.


Клинический случай энцефалита мопсов

В клинику поступила собака породы мопс в возрасте 7 месяцев с симптомами поражения головного мозга (нарушениями скоординированных движений глазных яблок, невозможностью движения в заданном направлении). При исследовании ликвора: 70 эритроцитов в 1 мкл, 225 лимфоцитов в 1 мкл, белок — 0,87 г/л, глюкоза — 4,4 ммоль/л, микрофлора не обнаружена, рН 7,5, единичные менингиальные клетки. Проведена электроэнцефалография, результаты которой свидетельствовали о нарушениях электрической активности практически всего головного мозга, зафиксированы спайки, острые волны, волны тета-диапазона, медленные волны дельта-диапазона с высокой амплитудой.

Рис 5. ЭЭГ при поступлении пациента в клинику.
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

Собака породы мопс 7 месяцев.

Рис 6. Повторная ЭЭГ после проведенного лечения .
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

На этой ЭЭГ мы видим уменьшение дельта ритма что говорит о нормализации электрической активности головного мозга.


Рис 7. Заключительная ЭЭГ собаки породы мопс через два месяца после первой ЭЭГ .
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

На
представленной ЭЭГ видно ухудшение состояния электрической активности
головного мозга значительное увеличение количества спайков, острых волн,
дельта ритм по всей ЭЭГ.







Затем проведена магниторезо-резонансная томография, заключение которой подтвердило поражение большей части головного мозга.


Рис 8. МРТ головного мозга собаки породы мопс 7 месяцев .
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

На
серии томограмм ,взвешенных по Т1и Т2 в трех ортогональных
проекциях,визуализированы основные исследуемые структуры больших
полушарий мозга подкорковые образования, желудочковая система и
церебральный ликвор ,начальный отдел спинного мозга. Боковые желудочки
мозга значительно расширены 3 и 4 желудочки базальные цистерны не
смещены.
Выявляются множественные участки с высокоинтенсивным
сигналом по Т2 в области преимущественно коры больших полушарий. МРТ
признаки диффузных, отечных изменений коры головного мозга Внутренняя
гидроцефалия, вероятно заместительного характера (атрофия вещества
мозга).

Рис 9. Гистологическое исследование головного мозга собаки породы мопс.
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото


Кровоизлияния в мягкие оболочки в паренхиме – картина многоочагового
альтеративного энцефалита в виде множественных, часто периваскулярных
очагов глыбчатого распада со слабо выраженной клеточной реакцией
фибринозный некроз сосудов с прорастанием в просвет сосуда.

Рис 10. Кровоизлияния в мягкие оболочки в паренхиме.
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

Картина
многоочагового альтернативного энцефалита в виде множественных, часто
периваскулярных очагов глыбчатого распада со слабо выраженной клеточной
реакцией.


Собаке назначено лечение с использованием метилпреднизолона в неврологических дозах. После проведенного лечения на энцефалограмме острые волны отсутствовали, амплитуда волн тета-и дельта-диапазонов значительно уменьшилась, спайки в незначительном количестве наблюдались в затылочной части головного мозга. При осмотре проявлений поражения головного мозга не наблюдалось.

Улучшение клинического состояния подтверждено результатами электроэнцефалограммы.

После прекращения лечения состояние собаки резко ухудшилось, развился судорожный синдром. Самостоятельное передвижение собаки было невозможно. На электроэнцефалограмме наблюдается резкое увеличение количества острых волн спайков и увеличение амплитуды волн тета- и дельта-диапазонов. В этом случае данные ЭЭГ полностью отражали клиническое состояние пациента.


Клинический случай менингоэнцефаломиелита у той-терьера

У данного пациента клинически при поступлении был выражен паралич центрального происхождения, IV степень неврологического дефицита; нарушение тонуса мышц с левой стороны шеи и спины, полностью отсутствовала возможность передвигаться.

При исследовании крови биохимических изменений не выражено, нейтрофилия. В ликворе: нейтрофилы (53% от выявленного количества клеток), лимфоциты (23%), менингеальные клетки (20%), диплококки, стрептококки. По всей записи ЭЭГ спайки и острые волны, преимущественно с правой стороны, высокоамплитудный бета-ритм, расцениваемый как признак эпилептической активности.


Клинический случай энцефалита у беспородной собаки

Собака,
Муля, 2 года поступила в клинику с эпилептиформными судорогами. На
основании клинических симптомов исследовании ликвора поставлен диагноз
асептический менинго-энцефалит. Сделана электроэнцефалография (Рис 11)
на энцефалограмме по всей значительные нарушения электрической
активности головного мозга. Собаке было назначено лечение с
использованием метилпреднизолона в неврологических дозах 15мг на кг в
течении 3 суток 4 раза в день, затем 10мг\кг 2 раза в день в течении 7
дней после 10 дней лечения собака получала 16 мг два раза в день
метилпреднизолона внутрь в течении 20 дней. Уже после первых 3 суток у
собаки прекратились эпилептиформные приступы, противоэпилептические
препараты не назначались.


Рис 11. На ЭЭГ имеются значительные нарушения электрической активности мозга .
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

Медленные
волны дельта-диапазона, волны тета-диапазона, Над обоими полушариями
регистрируются спайки и острые волны. Затронута большая часть мозга.

Рис 12. Через месяц проведена повторная электроэнцефалография .
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Увеличить фото

На
ней видно значительное восстановление электрической активности
головного мозга спайки и острые волны не регистрируются. Через месяц
лечения клинических симптомов поражения головного мозга не выявляется.
На данном клиническом примере однозначно видна зависимость данных
энцефалографии и клинических симптомов. Восстановление функции мозга
имеет свое отражение на электроэнцефалограмме. ЭЭГ после проведенного
лечения близка к норме в дальнейшем у собаки в течении одного года
рецидива заболевания не отмечалось.

По всем каналам зафиксированы значительные нарушения электрической активности головного мозга. Собаке было назначено лечение с использованием метилпреднизолона в неврологических дозах — 15 мг/кг, 4 раза в день, 3 суток, затем 10 мг/кг, 2 раза в день, 7 дней. Далее указанный препарат собака получала в дозировке 16 мг/гол., 2 раза в день, внутрь, курс 20 дней. Уже через 3 дня у собаки прекратились эпилептиформные приступы, противоэпилептические препараты не назначались.

Через 1 месяц лечения клинических симптомов поражения головного мозга у животного не наблюдали. При повторном проведении ЭЭГ выявлено значительное восстановление электрической активности головного мозга.

В этом клиническом случае четко видна взаимосвязь данных ЭЭГ-исследования и клинических симптомов. Функции мозга восстановлены, и ЭЭГ после проведенного лечения близка к норме. Рецидивов заболевания у данного животного не наблюдается уже более 1 года
Вернуться к началу Перейти вниз
Burkina Galina
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
avatar



СообщениеТема: Re: Энцефалиты у животных.   Вс 20 Мар 2011, 17:55

Попробую дополнить эту статью видео и фото. Сейчас найду! [Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]
Вернуться к началу Перейти вниз
 

Энцефалиты у животных.

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 1 из 1

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Староанглийская овчарка (БОБТЕЙЛ) - ФОРУМ :: ВСЕ ОБ OES :: Здоровье наших питомцев. :: Неврология-
© "Форум Староанглийская овчарка-Бобтейл"||2009||Все права защищены||При использовании любых материалов ссылка на форум строго обязательна!
Как создать форум | © phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Создать ваш бесплатный блог
Комментарии соц. сетей
Груминг и стрижка бобтейла тел. 8-920-900-23-09, Ирина.