Abigal1 Бобтейлопомешанный


Имя : Ирина Откуда : Покров Благодарности : 469 Сообщения : 8541 Очки : 13672 дата регистрации : 2009-11-08  настроение надо настраивать Комментарии : Человек должен иметь трудности в жизни, иначе они поимеют его…
 | Тема: Эндокринные заболевания кожи Пн 07 Янв 2013, 12:52 | |
| [b]Эндокринные заболевания кожи[/b] [url=http://jokershow.dog-animal.ru/statii/kle5.html]ОРИГИНАЛ[/url] [b]Гипотиреоз[/b]
• Наиболее часто встречающееся эндокринное заболевание кожи у собак. [u][i]Этиология и патогенез[/i][/u] [b]Первичный гипотиреоз[/b] (приобретенный)
• Непосредственное снижение способности вырабатывать гормоны щитовидной железой. • Лимфоцитарный тиреоидит (90 % от всех случаев) — аутоиммунная опосредованная реакция с помощью гуморального и клеточно-опосредованного ответа. • Идиопатическая атрофия — вероятно, исход лимфоцитарного тиреоидита. • Неопластическая деструкция. [b]Вторичный гипотиреоз[/b] • Недостаточная выработка тироид-стимулирующего гормона (ТСГ) передней долей гипофиза. • Врожденные нарушения - обычно связаны с недоразвитостью гипофиза. • Деструкция гипофиза - растущие опухоли. • Подавление функции гипофиза - вследствие гиперкортицизма; нарушение питания. • Рецепторные нарушения. Третичный гипотиреоз • Недостаточная выработка тиротропин-рилизингового гормона (ТРГ) гипоталамусом. • Врожденные нарушения. • Приобретенная деструкция. • Рецепторные нарушения.
[u][i]Клинические симптомы[/i][/u] • Возрастной диапазон 6—10 лет (у гигантских пород раньше). Породная предрасположенность • Золотистый ретривер, лабрадор, доберман, такса, ирландский сеттер, немецкий дог, английский бультерьер — вариабельность заболеваний у определенных пород зависит от локального генофонда. Системные проявления • Общие; • Апатичность, ожирение, стремление к теплу, анемия.
• Расстройства со стороны нервно-мышечной системы - хромота. • Нарушения функции черепных нервов — паралич лицевого и языкоглоточного нервов. • Нарушения сердечно-сосудистой системы - брадикардия, аритмия сердечных сокращений. • Нарушения зрительной системы - роговичный липидоз, сухой кератоконъюнктивит. • Нарушения мочеполовой системы - бесплодие, расстройство в сезонных половых циклах. Кожные симптомы • Наблюдается двусторонняя симметричная алопеция, не распространяющаяся на дистальные участки тела (илл. 6.2 и 6.3), шерстный покров легко удаляется.
• Волос сухой, ломкий и тусклый. • Микседема - холодная и отечная кожа. • Разнообразные изменения пигментации кожи и шерстного покрова. • Генерализованная себорея с отитом и чрезмерным образованием ушной серы.
• Рецидивирующие бактериальные и вызванные дрожжевыми грибками инфекции. • Гипертрихоз — редкое проявление — особенно у боксеров и ирландских сеттеров. • Зуд умеренный, кроме случаев, когда присоединяется вторичная инфекция. • Медленное заживление ран - плохое возобновление роста волос после стрижки. клещи Врожденный гипотиреоз
• Встречается очень редко - у щенков 4-недельного возраста. • Такие животные глупые, отличаются спокойным характером и карликовостью.
[u][i]Дифференциальный диагноз[/i][/u] • Гипотиреоз является полисистемным заболеванием, проявления которого могут быть похожими на другое заболевание.
[b]Диагноз[/b] • Анамнез заболевания. • Клинические симптомы. • Гематология — в 30 % случаев наблюдается нормальное содержание пигмента (нормохромия) и нормоцитарная нерегенеративная анемия. • Биохимическое исследование. • Повышение уровня: - холестерина — на 50 — 75 %; - креатининкиназы (приблизительно на 50 %); - ферментов печени — главным образом; - аспартат трансаминазы сыворотки крови (SAT); - аланин трансаминазы (ALT). • ЭКГ - брадикардия, плоский зубец Т, аритмия. • Биопсия кожи — к общим изменениям в функции эндокринной системы относят ортокератозный гиперкератоз, фолликулярный кератоз, расширение фолликулов, телогенизацию волосяных фолликулов, эпидермальньш меланоз, атрофию сальной железы, утончение дермы. • Тесты, определяющие функциональные способности щитовидной железы. - Исходное содержание общего тироксина (ТТ4), свободного тироксина (FT4), общего трийодтиронина (ТТ3) и свободного трийодтиронина (FT3) может ввести в заблуждение. Нетиреоидное заболевание (синдром дисфункции щитовидной железы) вместе с применением препаратов (стероидов, барбитуратов) могут оказать влияние на результаты этих тестов. - ТСГ проба - индикатор чувствительности, часто не соответствует норме перед изменением уровня ТТ4. Повышение содержания ТСГ наблюдается при первичном гипотиреозе. Низкое/нормальное содержание ТСГ наблюдается при вторичном гипотиреозе. Эта проба сегодня становится доступной и с диагностической точки зрения выглядит многообещающей. - Тест стимуляции ТСГ - лучший по сравнению с исходным содержанием гормона, но не дифференциирует первичное заболевание от вторичного. - Тест стимуляции ТРГ— худший по сравнению с ТСГ пробой или тестом стимуляции ТСГ - можно использовать, чтобы отличить первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. • Первичный гипотиреоз — низкий исходный уровень ТТ4/высокий исходный уровень ТСГ/нечувствительный к ТРГ. • Вторичный гипотиреоз — низкий исходный уровень ТТ4/низкий исходный уровень ТСГ/ нечувствительный к ТРГ. • Третичный гипотиреоз — низкий исходный уровень ТТ4 /низкий исходный уровень ТСГ/ чувствительный к ТРГ. • Биопсия щитовидной железы — с практической точки зрения значения не имеет.
[b]Лечение[/b] • Во всех случаях требуется пожизненное лечение. • Добавление. • Левотироксин (Т4) (Soloxine, Vet-2-Vet) - 0,01—0,02 мг/кг перорально 1—2 раза в день. • Собакам с заболеванием сердца следует назначать препарат, начиная с более низкой дозы по 0,005 мг/кг 1—2 раза в день и увеличивая по 0,005 мг/кг каждые 2 недели до поддерживающей дозы. • Часто апатия исчезает в течение нескольких дней. • Ответная реакция на препараты со стороны поражений кожи может занять до 5 месяцев. • Побочные эффекты наблюдаются редко вследствие быстрого метаболического распада Т,, выделения его с калом и низкой абсорбции из желудочно-кишечного тракта. • Если они возникнут, то признаками гипертиреоза являются тревожное состояние, одышка, полипсидия, полифагия, диарея. • Добавление лиотиронина (Tg) редко показано. • Контроль за состоянием в течение 4—6 недель после начала лечения. • Уровень ТТ4 поднимается через 4—6 часов после назначения Т4, следовательно, в пробах крови, взятой в это время, должен быть более высокий уровень гормона, чем нормальный уровень ТТ4. [u][b] Гиперадренокортицизм (синдром Кушинга)[/b][/u]
• Имеется множество причин для возникновения синдрома Кушинга у собак, каждая из которых ведет к повышению концентрации циркулирующего в крови кортизола.
[u][i]Этиология и патогенез[/i][/u] Естественно возникший гиперадренокортицизм • Гипофизарно-обусловленный гиперадренокортицизм (80—85 % случаев при естественно возникшем гиперадренокортицизме). • Наблюдается в виде двусторонней гиперплазии коры надпочечников вследствие: - микро- или макроаденомы/адренокарциномы гипофиза; - нарушения механизмов отрицательной обратной связи адренокортикотропного гормона (АКТГ) на уровне гипоталамуса. • Надпочечниково-обусловленный гиперадренокортицизм. - Опухоль коры надпочечников (приблизительно 10—15 % случаев при естественно возникшем гиперадренокортицизме), гормонально-активная аденома или адренокарцинома. • Эктопический АКТГ синдром (очень редко). - Опухоль иная, чем при опухоли гипофиза или надпочечников, но она способна вырабатывать АКТГ, например лимфосаркома, карцинома бронхов. Ятрогенный гиперадренокортицизм • Длительное избыточное применение стероидных препаратов в виде инъекций, таблеток или их местное нанесение (в глаза, уши, на кожу).
[u][i]Клинические симптомы[/i][/u] • Болеют животные среднего возраста, любого пола. Породная предрасположенность • Могут заболеть собаки любой породы, но особенно подвержены боксеры, пудели, таксы. Системные проявления • Общие. • Апатичность, низкая выносливость при тренировках, изменения в поведении, полидипсия, полиурия (более 100 мл/кг в день). • Полифагия — наблюдается только в 50 % случаев. • Нарушения нервно-мышечной системы — атрофия мышц, провисший живот, остеомаляция, остеопороз (редко), псевдомиотония.
• Нарушения мочеполовой системы — отсутствие эструса (нестерилизованные суки), атрофия яичек (некастрированные кобели), гипертрофия клитора, рецидивирующие инфекции мочевых путей, уролитиаз. • Нарушения дыхательной системы — одышка, бронхопневмония, коронарный тромбоз, дистрофическая минерализация и фиброз. • Неврологические признаки — слепота, головная боль, синдром Горнера, эпилептиформные припадки. • Нарушения зрительной системы — экзофтальм, язвы в области роговицы. • Расстройства функции поджелудочной железы — острый панкреатит, сахарный диабет. Кожные проявления • Изменение окраса шерстного покрова и его состояния. • Медленное возобновление роста волос после стрижки
• Алопеция обычно двусторонняя симметричная на боках, но не затрагивающая дистальные участки тела. • Кожа истончается, теряет эластичность.
• Гиперпигментация. • На теле легко образуются кровоподтеки. • Раны плохо заживают. • Себорея. • Формируются комедоны.
• Кальциноз кожи — наблюдается на внутренней поверхности, особенно в области шеи и ягодиц, в подмышечной и паховой областях.
• Борозды — возникают спонтанно или в области рубца.
• Присоединение бактериальных и вызванных дрожжевыми грибками или клещом Demodex инфекций — при этом реакция на лечение незначительна, в этих случаях рекомендуется проведение лечения гиперадренокортицизма.
[u][i]Дифференциальный диагноз[/i][/u] • Поражения кожи. • Другие эндокринные заболевания - особенно гипотиреоз и опухоль яичек (сертолиома). • Алопеция вследствие задержки в цикле волосяного фолликула.
[u][i]Диагноз[/i][/u] • Анамнез заболевания. • Клинические симптомы. • Гематология — стрессовая картина крови в лейкограмме (эозинопения, лимфопения, нейтрофилия). • Биохимическое исследование — у 30 % собак отсутствуют нарушения биохимического состава крови. • Повышение уровня: - щелочной фосфатазы в сыворотке крови вследствие стероидозависимого фермента печеночного происхождения (не является специфическим признаком при гиперадренокортицизме); - холестерина; - аланин трансаминазы; - аспартат трансаминазы; - глюкозы. • Уровень гормонов щитовидной железы — низкий, синдром дисфункции щитовидной железы. •Анализ мочи — низкий удельный вес: < 1,012, также часто появляются протеинурия, глюкозурия, бактериурия. • Рентгенографическое исследование — гепатомегалия, остеопороз, остеомаляция, дистрофическая минерализация, опухоль коры надпочечников (приблизительно 50 % опухолей надпочечников подвергаются кальцинозу). • К другим, дающим представление об органах методам исследования относят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию с целью выявления изменений в структуре надпочечников или гипофиза. • Биопсия кожи — неспецифические изменения в функции эндокринной системы (см. Гипотиреоз) — также дистрофическая минерализация, истончение дермы, неспецифические изменения. Исследование функционирования надпочечников • Важно поставить диагноз гиперадренокортицизма и установить надпочечниковую или гипофизарную зависимость заболевания. • Соотношение кортизол : креатинин в моче. - Не является специфическим признаком гиперадренокортицизма — практически совпадает с другими причинами полиурии и полидипсии. • Эндогенное содержание АКТГ в плазме. - Не у всех собак с гиперадренокортицизмом наблюдается аномальный уровень гормона. - Для этого теста требуется замороженная сыворотка крови. • Тест стимуляции АКТГ. - Точно дифференциирует естественно возникший гиперадренокортицизм от ятрогенного заболевания. - Точно в 50—60 % случаев выявляет естественно возникший гиперадренокортицизм.
[u][i]Протокол[/i][/u] — собаку не кормить. - Вначале определяется исходное содержание кортизола в плазме или сыворотке крови, а затем через 1 час после внутривенного введения 0,25 мг синтетического АКТГ — тетракозактида (Synacthen, Ciba). - Результаты, представляемые разными лабораториями, могут существенно отличаться между собой; обычно наблюдается разброс реакции на введение АКТГ - в течение 1 часа содержание гормона увеличивается в 3 раза от исходного уровня. • Тест подавления низкой дозой дексаметазона. - Тест выбора для диагностики естественно возникшего гиперкортицизма, который выявляется в 90—95 % случаев.
[u][i]Протокол.[/i][/u] - Вначале определяется исходное содержание кортизола в плазме и сыворотке крови, а затем через 3 и 8 часов после внутривенного введения 0,01 мг/кг дексаметазона. - У здоровых собак содержание кортизола подавляется последовательно от начала до конца в течение 8 часов. • Тест подавления высокой дозой дексаметазона. - Не является первичным диагностическим тестом. - Используется для дифференциации гипофизарно-обусловленного заболевания от надпочечниково-обусловленного.
[u][i]Протокол.[/i][/u] - Вначале определяется исходное содержание кортизола в плазме и сыворотке крови, а затем через 3 и 8 часов после внутривенного введения 0,1— 1,0 мг/кг дексаметазона. - Некоторые авторы рекомендуют более высокий уровень дозы дексаметазона для того, чтобы обеспечить его максимальный подавляющий эффект. - Точность интерпретации зависит от лаборатории — как правило, уровень кортизола подавляется менее чем на 50 % от исходного уровня через 4 часа при гипофизарно-обусловленном заболевании; подавление уровня кортизола обычно не наблюдается при опухоли надпочечников. • Тест стимуляции кортикотропин-рилизинговым фактором (CRF). - CRF с коммерческой точки зрения пока еще недоступен, но мог бы быть использован для дифференциации гипофизарно-обусловленного заболевания от надпочечниково-обусловленного. - Внутривенное введение CRF приводит к гиперреактивности уровня АКТГ и кортизола при гипофизарно-обусловленном заболевании, реакция отсутствует при дисфункции надпочечников. • Комбинированный тест — комбинирование теста АКТГ с тестом подавления дексаметазоном является худшим методом по сравнению с проведением отдельного теста.
[u][i]Лечение[/i][/u] Естественно возникшее заболевание • До того как начать лечение гиперадренокортицизма, необходимо вылечить другие заболевания: сахарный диабет, инфекция мочевых путей. Гипофизарно-обусловленное заболевание [u][i]Хирургическое лечение.[/i][/u] • Двусторонняя адреноэктомия или гипофизэктомия - требует квалифицированной операции и пожизненного лечения. • Лучевая терапия — только в специализированных центрах. Консервативное лечение • Гидрохлорид ципрогептадина (Periactin, MSD) — антисеротонин-фактор — 0,3—3,0 мг/кг в день перорально — эффект слабый. • Мезилат бромокриптина — агонист допамина — 0,1 мг/кг в день — эффект слабый. • Гидрохлорид селегилина - ингибитор моноаминоксидазы — 2 мг/кг перорально до 60 дней — новый перспективный препарат. • Кетоконазол (Nisoral, Janssen Animal Health) — ингибирует стероидогенез — 10—30 мг/кг в день перорально до появления положительной реакции на лечение. Полезный, но дорогой препарат выбора при опухоли надпочечников. • о ,p'-DDD (Mitotan, Lysodren) — адренолитический фактор. В распоряжении для стабилизации имеются два разных протокола. • Протокол с низкой дозой назначают собакам с сопутствующим сахарным диабетом, когда стабилизацию следует проводить как можно медленнее. Протокол № 1 с низкой дозой. - Митотан - введение 25—50 мг/кг перорально в течение 7—10 дней. - Стероидные препараты (преднизолон - 0,2 мг/кг перорально) можно давать одновременно, чтобы ослабить проявление синдрома отмены стероидных препаратов. - Побочные эффекты во время введения препарата - апатичность, рвота, диарея, слабость. - Контроль за реакцией на митотан. - Снижение потребления воды от 100 мл/кг ежедневно. - Восстановление количества эозинофилов. - Тест стимуляции АКТГ (не давать стероидные препараты в день тестирования). - Как только заболевание удается стабилизировать, может быть назначена поддерживающая доза митотана - 25—50 мг/кг перорально каждые 7—10 дней. Протокол № 2 с высокой дозой. - Назначают перорально 50—100 мг/кг митотана, чтобы вызвать гипоадренокортицизм. - На 3-й день начинают глюкокортикоидную и минералокортикоидную замещающую терапию. - Контролирование реакции при лечении. - Тест АКТГ через 25 дней для получения окончательного ответа о полной деструкции коры надпочечников. [u][b]Надпочечниково-обусловленное заболевание[/b][/u] - Хирургическое лечение. - Односторонняя адреноэктомия. - Требуется постхирургическая заместительная терапия, пока не восстановится атрофированная железа. - Консервативное лечение. - Назначают в случае неоперабельности или если владелец не дает согласия на хирургическое вмешательство. - Кетоконазол - как при гипофизарно-обусловленном заболевании. - Митотан - как по протоколу № 2 при гипофизарно-обусловленном заболевании. [u][b] Ятрогенное заболевание[/b][/u] - Отмена стероидных препаратов является существенным методом, но показана и заместительная терапия, пока идет восстановление гипоталамо-гипофизарно-адренальной коры. клещи Гипофизарный нанизм
- Наследственный гипопитуитаризм, приводящий к пропорциональной карликовости.
[u][i]Этиология и патогенез[/i][/u] - Обычно различные варианты недостаточности аденогипофиза обусловлены образованием в нем щелевидной кисты Ратке. - Клинические симптомы преимущественно недостаточности гормона роста, а также гормонов щитовидной железы, надпочечников и половых гормонов. - Обычно наблюдается у немецких овчарок как заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному механизму, хотя также описаны случаи заболевания у веймаранеров и карельских медвежьих лаек.
[i][u]Клинические симптомы[/u][/i] • Щенки выглядят нормальными в течение первых 2—3 месяцев, затем перестают расти.
[u][i]Кожные проявления[/i][/u] • Ранние проявления — шерстный покров короче, первичные волосы отсутствуют. • На всем теле, за исключением дистальных участков тела, сохраняется характерная для щенков шерсть в виде мягких, пушистых, легко удаляющихся волос. • В течение первого года появляется двусторонняя симметричная алопеция с хронической гиперпигментацией. • Кожа истончается, шелушится, образуются комедоны. • Часто развивается вторичная пиодермия. [u][i]Системные проявления[/i][/u] • Животные глупые, склонные к беспричинному звонкому лаю. • Проявления, связанные с гипотиреозом и гипоадренокортицизмом. • Особенности развития скелетной мускулатуры — животные низкорослые, коренастого типа. • Со стороны репродуктивной системы наблюдаются расстройство цикла, атрофия яичек. • Предполагаемая продолжительность жизни — 3-8 лет.
[u][i]Дифференциальный диагноз[/i][/u] • Наследственный гипотиреоз. • Ювенильный сахарный диабет. • Наследственное заболевание сердечно-сосудистой системы. • Наследственное заболевание печени (анастомозы воротной вены печени).
[u][i]Диагноз[/i][/u] • Анамнез заболевания. • Клинические симптомы — особенно при беспорядочных вязках. • Лабораторные тесты с целью исключения заболеваний щитовидной железы и коры надпочечников. • Биопсия кожи — изменения со стороны эндокринной системы, в частности снижение дермального эластина. • Рентгенографическое исследование - позднее окостенение трубчатых костей и прорезывание постоянных зубов. • Не является достоверным показателем уровень основного гормона роста. • Функциональные тесты в динамике. • Инъекция клонидина или ксилазина приводит к повышению уровня гормона роста и глюкозы у здоровых собак; у собак с гипофизарным нанизмом никаких изменений не отмечается. • Может оказаться полезным определение инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1).
[u][i]Лечение[/i][/u] • Заместительная терапия гормона роста свиным или бычьим гормоном роста, или рекомбинантным человеческим ГР. • Есть риск развития гиперчувствительности или сахарного диабета. • Лечение дорогое, наблюдается лишь незначительное улучшение состояния кожи. • Заместительная терапия тиротропными или стероидньми гормонами по показаниям. клещи Дерматозы, поддающиеся лечению гормоном роста
[b]• Акромегалия[/b]
• Редко встречающееся заболевание, возникает при избыточной выработке гормона роста у собак среднего возраста.
[u][i]Этиология и патогенез[/i][/u] • Гиперсекреция гормона роста у животных среднего возраста приводит к избыточному росту костей, развитию соединительной ткани и внутренних органов. [u][i]• Причины:[/i][/u] - прогестерон-индуцированная акромегалия, возникшая спонтанно во время диэструса у сук, или при экзогенном назначении прогестагенов, очень частая причина; - опухоль гипофиза - гормонально-активная аденома аденогипофиза; - дисфункция гипоталамуса - опухоль - повышенная выработка рилизингового гормона роста. - Выработка эктопического гормона роста - неопластические поражения в легких, яичниках, поджелудочной железе.
[u][i]Клинические симптомы[/i][/u] • Болеют собаки среднего возраста, отсутствует породная или половая предрасположенность. Системные проявления • Стридорозное дыхание при вдохе — вследствие чрезмерного размягчения тканей в области ротоглотки. • Гипертрофия конечностей и черепа. • Полиурия, полидипсия, полифагия, одышка. • Прогнатия, распространяющаяся на межзубные пространства. Кожные проявления • Слизистый отек, гипертрихоз. • Затвердевание когтей.
[u][i]Дифференциальный диагноз[/i][/u] • Гиперадренокортицизм. • Гипотиреоз. • Сахарный диабет.
[u][i]Диагноз[/i][/u] • Анамнез заболевания. • Клинические симптомы. • Биохимическое исследование - повышение уровня глюкозы, щелочной фосфотазы в сыворотке крови. • Биопсия кожи — увеличение количества коллагена и муцина в дерме, может присутствовать слизистый отек. • Повышено содержание исходного гормона роста. • Функциональные тесты в динамике. • У собак с акромегалией уровень гормона роста в плазме крови остается неизмененным после внутривенного введения глюкозы.
[u][i]Лечение[/i][/u] • Прогестерон-индуцированная акромегалия -овариогистероэктомия или отмена препаратов по показаниям. • Опухоль гипофиза/гипоталамуса. • Нейрохирургия. • Лучевая терапия. клещи Сахарный диабет
[u][i]Этиология и патогенез[/i][/u] • У собак с диабетом нарушается клеточно-опосредованный иммунитет, приводящий к восприимчивости инфекций.
[u][i]Клинические признаки[/i][/u] • Наблюдается рецидивирующая бактериальная пиодермия — Staphylococcus intermedius. • Инфекции, вызванные дрожжевыми грибками — Malassezia и Candida. • Сухая генерализованная себорея. • Истончение кожи и снижение ее тонуса, часто наблюдается алопеция.
[u][i]Диагноз[/i][/u] • Анамнез заболевания. • Клинические симптомы. • Существенная гипергликемия, глюкозурия.
[u][i]Лечение[/i][/u] • Соблюдение диеты. • Инъекции инсулина с лечением сопутствующего заболевания. клещи Гиперэстрогенизм сук
• Редко встречающееся заболевание, возникает при чрезмерном повышении содержания эстрогена у сук. Этиология и патогенез • Естественно возникшее заболевание. • У нестерилизованных сук — обычно вследствие образования кист яичников, более редко — образования гормонально-активной опухоли яичника (поверхностно-зернистого клеточного происхождения). • У стерилизованных сук — эктопическая выработка гормона. • Ятрогенное. • Назначение эстрогенов при нежелательной вязке или для лечения недержания мочи после стерилизации.
[b][u]Клинические симптомы[/u] [/b][u][i]Кожные проявления[/i][/u] • Двусторонняя симметричная алопеция в начале промежностной, паховой областей и на боках. • Волос легко удаляется. • Гипертрофия сосков и вульвы. • Комедоны в области живота и вульвы. Системные проявления • Нарушения в астральном цикле, например нимфомания. • Эндометрит или пиометра.
[u][i]Дифференциальный диагноз[/i][/u] • Гипотиреоз. • Гиперадренокортицизм. • Алопеция вследствие задержки в цикле волосяного фолликула. • Фолликулярная дистрофиия.
[u][i]Диагноз[/i][/u] • Анамнез заболевания. • Клинические симптомы. • Лабораторное исключение других состояний. • Биопсия кожи — эндокринные изменения носят неспецифический характер. • У некоторых собак наблюдается повышение концентрации эстрогена в крови — исследование состояния яичников с помощью диагностической лапаротомии. • Наличие реакции на проведенное лечение.
[u][i]Лечение[/i][/u] • Проведение овариогистероэктомии у нестерилизованных сук. • Обследование животного перед хирургическим вмешательством. • Рентгенографическое исследование грудной клетки на наличие метастазов в случае опухоли. • Хронический гиперэстрогенизм - токсическое воздействие на костный мозг, нерегенеративная анемия. • Устранение изменений кожи наблюдается через 3—6 месяцев. клещи Алопеция, поддающаяся лечению эстрогеном
[b] Алопеции.[/b] [u][i]Опухоли семенников[/i][/u]
• Различают три типа опухолей семенников: - сертолиома; - семинома; - интерстициальные опухоли клеток. • Все три типа опухолей возникают при приблизительно одинаковых обстоятельствах. • У животных с крипторхизмом в 10 раз выше риск возникновения опухолей. [u][b] Сертолиома[/b][/u]
[u][i]Этиология и патогенез[/i][/u] • Около трети опухолей из клеток Сертоли являются гормонально-активными. • Большинство таких опухолей обнаруживается у собак с крипторхическими семенниками. • Признаки свойственны гиперэстрогенизму. • У миниатюрных шнауцеров наблюдается наследственно-обусловленный синдром опухоли из клеток Сертоли и феминизации.
[u][i]Клинические симптомы[/i][/u] • Породная предрасположенность — боксер, шетландская овчарка, веймаранер, кернтерьер, пекинес. • Наблюдается у собак среднего возраста. Системные проявления • Феминизация - гинекомастия, отвисший препуций, больная собака привлекает других кобелей, галакторея. • Гипертрофия предстательной железы. • Подавление функции костного мозга, индуцированное эстрогеном. Кожные проявления • Алопеция возникает вначале вокруг шеи, в области ягодиц и промежности и медленно прогрессирует.
• Часто наблюдается линейный эритематозный дерматоз препуция.
• Генерализованная себорея часто сопровождается зудом.
[u][i]Дифференциальный диагноз[/i][/u] • Гипотиреоз. • Гиперадренокортицизм. • Алопеция вследствие задержки в цикле волосяного фолликула.
[u][i]Диагноз[/i][/u] • Анамнез заболевания. • Данные осмотра и клинические симптомы. • Лабораторное исключение других заболеваний. • Ультразвуковое исследование семенников для выявления опухоли — предоставляет полезную информацию, когда при пальпации семенники считаются нормальными. • Биопсия кожи - эндокринные изменения носят неспецифический характер. • Гистопатологическое исследование материала, полученного из опухоли семенников. • Часто содержание эстрогенов повышено. • Улучшение состояния наблюдается после кастрации.
[u][i]Лечение[/i][/u] • Двусторонняя кастрация. • Обследование животного перед хирургическим вмешательством на наличие метастазов. • Токсическое воздействие эстрогена на костный мозг. • Реакция на проведенное лечение наблюдается через 3—6 месяцев. клещи Семинома
[u][i]Этиология и патогенез[/i][/u] • Семиномы редко являются гормонально активными. • В большинстве случаев кожные проявления отсутствуют.
[u][i]Клинические симптомы[/i][/u] • Породная предрасположенность — боксер, немецкая овчарка. • Опухоли, вырабатывающие эстроген, проявляют сходные с сертолиомой признаки. • Локализованное заболевание с низкой степенью метастазирования.
Дифференциальный диагноз, диагноз, лечение • Как при сертолиоме. [u][b] Интерстициальная опухоль клеток[/b][/u]
[u][i]Этиология и патогенез[/i][/u] • Интерстициальные опухоли клеток редко являются гормонально активными. • В большинстве случаев кожные проявления отсутствуют. • В некоторых яичках наблюдается множественное опухолеобразование. • Опухоли редко бывают злокачественные и метастазирующие.
[u][i]Клинические симптомы Кожные проявления[/i][/u] • Образовавшаяся опухоль проявляется симптомами гиперадреногенизма. • Гиперплазия перианальной железы и железы в области хвоста. • Пятнистый меланоз. • Жирная себорея. • Симметричное выпадение волоса в области туловища. [u][i]Системные проявления[/i][/u] • Простатит. • Перианальная аденома. • Промежностная грыжа. • Гиперсексуальность. • Агрессия по отношению к другим собакам.
[u][i]Дифференциальный диагноз[/i][/u] • Как при сертолиоме.
[u][i]Диагноз[/i][/u] • Как при сертолиоме — кроме того, что следует проверить содержание тестостерона, который в данном случае существенно завышен.
Л[u][i]ечение[/i][/u] • Двусторонняя кастрация. • В течение первых нескольких месяцев после хирургического вмешательства часто необходимо контролировать поведение. • Противосеборейные шампуни, в частности содержащие деготь (Sebolytic, Virbac; Tarlite, С-Vet). |
|